Эффективность анестезии нижнечелюстных моляров с симптомами необратимого пульпита.

Наиболее эффективным методом проведения анестезии для обезболивания нижних последних моляров с симптомами необратимого пульпита является Gow-Gates.
Но все же, несмотря на достигнутое онемение нижней губы, он не обеспечивает адекватное обезболивание пульпы нижних моляров с симптомами необратимого пульпита и требует дополнительной анестезии (например: в пульпарную камеру).

Vivian at al оценили эффективность анестезии по Gow-Gates (65 пациентов) и Vazirani-Akinosi (60 пациентов) вводя 3.6 mL 2% lidocaine (1:100,000 epinephrine) у пациентов с невозвратимым пульпитом при формировании эндодонтического доступа в нижних молярах.

  У 92% была достигнута анестезия нижней губы при проведении анестезии по методу Gow-Gates и 63% - по Vazirani-Akinosi. Среди тех, у кого была достигнута анестезия нижней губы, эффективная анестезия пульпы моляров была достигнута у 35% получивших анестезию по Gow-Gates и у 16% по Vazirani-Akinosi (Р=0,0381).

Aggarwal et al изучили эффективность анестезии по Gow-Gates (25 пациентов), Vazirani-Akinosi (24 пациента) и обычной мандибулярной (22 пациента) используя 2.2 mL 4% articaine с 1:100,000 epinephrine у пациентов с невозвратимым пульпитом нижних задних зубов во время формирования эндодонтического доступа через 15 минут после анестезии.
 Процент успеха (отсутствие или слабая боль) для Gow-Gates - 52%, Vazirani-Akinosi 41% и обычной мандибулярной – 36%.

Sherman et al сравнили эффект использования 1.7 mL 4% articaine (10 пациентов)  и  1.8 mL 2% lidocaine (11 пациентов) оба с 1:100,000 epinephrine при проведении обычной мандибулярной и Gow-Gates анестезии у пациентов с невозвратимым пульпитом при формировании эндодонтического доступа в верхних и нижних задних зубах через 15 минут, если отсутствовал ответ на Endo-ice.

 Не было найдено никакой значимой разницы между обоими анестезирующими средствами. Эффективность метода была 87.5% (отсутствие или слабая боль).